不少人出現上吐下瀉、發燒，就以為自己得了「腸胃型感冒」。重症醫黃軒提醒，醫學診斷其實沒有「腸胃型感冒」這個正式名稱，常見原因可能是諾羅、輪狀病毒造成急性病毒性腸胃炎，也可能是流感、新冠等呼吸道病毒感染，判斷關鍵在主要症狀與病程。
黃軒表示，民眾常把嘔吐、腹瀉又發燒統稱為「腸胃型感冒」，但臨床上通常是急性病毒性腸胃炎，或呼吸道病毒感染後出現的全身性反應，腸胃症狀只是其中一部分。
究竟如何初步區分？黃軒指出，如果突然劇烈嘔吐，家中多人接連中招，卻幾乎沒有咳嗽，較像諾羅病毒；嬰幼兒若發燒、嘔吐後，接著連續數天大量水瀉，則要留意輪狀病毒。
若症狀以高燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻塞或全身痠痛為主，只有輕微噁心、嘔吐或腹瀉，則較像流感等呼吸道病毒感染。至於同時出現咳嗽、發燒、結膜炎與腹瀉，也可考慮腺病毒感染，不過不同型別的腺病毒侵犯部位有所差異。
黃軒也提醒，症狀只能提供判斷線索，不能直接當成診斷。例如沒有咳嗽，不代表一定是諾羅或輪狀病毒；流感也可能造成嘔吐、腹瀉，尤其兒童較成人常見。即使糞便PCR驗出病毒，也不一定代表它就是當下症狀的唯一原因，因為患者康復後仍可能持續排出病毒。
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治療方面，諾羅及輪狀病毒目前沒有常規使用的特效抗病毒藥物，重點是補充水分及電解質、防止脫水。流感及新冠則有抗病毒藥物，但並非所有患者都需要使用，重症、高風險族群或病情惡化者，應儘早就醫，由醫師評估治療。
一般健康成年人若症狀輕微，不一定需要檢驗病毒種類。不過嬰幼兒、長輩、孕婦及免疫功能不全者，則應由醫師依病況評估是否需要進一步採檢及治療。
黃軒特別警告，如果已經喝不下水、尿量明顯減少、口腔乾燥，或出現嗜睡、叫不醒、精神極度萎靡等情況，都可能是嚴重警訊。若有血便、黑便、持續高燒、呼吸困難或固定位置劇烈腹痛，更不能自行當成「腸胃型感冒」。
尤其出現「血便」或「局部腹部劇痛」時，黃軒強調，應儘速就醫，由醫師排除細菌性腸炎、急性闌尾炎或腸套疊等疾病，以免延誤治療。
