2015年,聯合國公布17項SDGs永續發展目標,走過10年,台灣持續在這場耐力賽穩健前行。《今周刊》連續6年進行「永續城市SDGs大調查」,今年拿下「永續創新獎」社會力首獎的屏東縣,用獨有的創新政策,寫下令人驚歎的永續篇章。
中午剛過,屏東烈日炎炎,8名長者捨棄午後休憩時間,準時踏出家門,來到長治鄉一棟粉色建築前集結。每周二下午,是他們一起動腦「買菜」的日子。
走進教室,燈光暗下,地面投影出一幅九宮格圖像,羅列生活常見的食材。「今天要買魚、香菇、鳳梨……。」嘴裡複誦著採購清單,一名拿著助行器的阿伯緩緩走近,依序踩踏努力記住的食材圖像,有時卡關了,夥伴會在旁低聲提醒。
看著這群「大孩子」興致盎然、積極參與的模樣,很難在第一時間察覺,他們全是患有失智症的長者。
成立26年的椰子園老人養護之家,是與屏東縣政府密切合作的失智社區服務據點之一,目前提供12名「極輕度」、「輕度」失智長者服務,每周一到周五的上午和下午,據點設有體適能、太鼓打擊樂、桌遊等多元課程,鼓勵長者走入人群。
「醫師會告訴他們,輕度失智沒什麼,非藥物治療勝過吃藥,保持心情愉悅、社會參與最有效。」椰子園老人養護之家主任蔡秀蘭觀察,來到據點的長輩,平均3、4年後才會進入下個失智階段,有人甚至長達6、7年,延緩了退化速度。
但不是每位失智長者都那麼幸運, 能夠及早診斷,穩穩被社區資源接住。
台灣正在快速老化,失智,是每個家庭無法迴避的問題;對於2023年底就步入超高齡社會、老年人口已達21.7%的屏東縣,挑戰更為艱鉅。
在衛福部公布的2023年全國社區失智症流行病學調查中,屏東縣失智者在「極輕度」階段被診斷發現的比率偏低,落後全國19個百分點;而在「中度」被發現的比率,高於全國15個百分點,凸顯失智個案確診期程偏晚,且診斷後沒有使用任何長照服務的族群,高達27%。
「如果早一步發現這些對象,是不是更能從多元面向介入,幫助失智家庭?」帶著這樣的提問和關懷,屏東縣長照處一群熱血的基層公務員,發想出一套整合性的「疑似失智者確診檢查加值服務方案」,取名為「愛智憶」,用台語唸就是「要注意」。
這套方案,納入屏東縣13家失智共同照護中心,找來民間交通業者合作,只要一通電話打到「1966」,就有專人協助對接住家最近的共照中心,線上敲定就醫、集中檢查時間,由專車來回接送,所有交通及就醫費用,全由縣府買單。
政策推出後,2024年屏東縣新確診的失智個案達到1600多人,較前一年激增42.5%。更難得的是,整體極輕度和輕度失智比率拉高了5.5%,中、重度失智占比下降。「多一個長輩及早確診,他的家庭就能更快面對這個問題。」屏東縣縣長周春米欣慰地說。
推動一套創新方案,未必需要砸下大把銀子,今年愛智憶補助的交通和醫療經費,僅不到80萬元,卻對整體失智確診結構帶來質變。「我們不是在做多偉大的事,但只要同仁願意集思廣益,發揮一點小巧思,小錢也能創造很大效益。」屏東縣長照處長陳桂敏說。
在基層看見問題,用貼心、細膩且專業的新點子,整合現有資源,打通所有環節,這項政策在屏東公務員催生下,化為一道暖陽,照進每個失智家庭。
(本文獲今周刊授權轉載,更多內容,請參閱最新一期《今周刊》第1505期)
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圖:今周刊 提供